Dolná časť chrbta bolí

Keď bolí dolná časť chrbta, život človeka sa stáva nešťastným kvôli obrovskému nepohodliu, ktoré spôsobuje. Medzitým neexistuje človek, ktorého bedrová bolesť nebola príznakom, ktorý sa objavil aspoň raz v jeho živote. Bolesť dolnej časti chrbta sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov a rôznymi spôsobmi. Vo svojich prejavoch je bolesť náhla a zvyšuje sa, vystreľuje a bolí. Existuje však spoločná vlastnosť - ak sa nelieči, zhorší sa.

Príčiny bolesti chrbta v bedrovej oblasti

Ľudská chrbtica je každý deň vystavená stresu rôznej intenzity, od nepatrného až po výrazný. Zároveň sa mu nie vždy podarí kompenzovať záťaže a rozložiť ich po okolitých tkanivách bez toho, aby si ublížil, v dôsledku čoho dostáva mikrotraumy. Treba si uvedomiť, že lumbosakrálna chrbtica často podlieha preťaženiu. Okrem toho existuje množstvo ďalších dôvodov, prečo vás môžu bolieť kríže. To zahŕňa infekciu, genetiku, poškodenie orgánov atď.

Prečo bolí dolná časť chrbta (príčiny u žien):

1. Zápalové ochorenia sa prejavujú ako bolesť dolnej časti chrbta alebo spôsobujú komplikácie, ktoré vedú k tomuto príznaku:
   1. Vulvitída - zápal vonkajších pohlavných orgánov;
   2. kolpitída – zápal vaginálnej sliznice;
   3. Adnexitída - zápal príveskov maternice;
2. V tehotenstve sa zvyšuje zaťaženie chrbtice vo všeobecnosti a najmä dolnej časti chrbta. Spravidla po pôrode prestávajú bolieť kríže. Treba tiež poznamenať, že počas tehotenstva môže dôjsť k impulzu pre rozvoj zrelého ochorenia;
3. Potrat. Zákrok poškodzuje vnútorné membrány, čo vedie k lokálnemu zápalu. Okrem toho je potrat sprevádzaný vážnym psychickým stresom;
4. Bolesť počas menštruácie alebo vo vedeckom jazyku algodismenorea. Menštruačný cyklus je proces, ktorý je spojený s hormonálnymi zmenami v tele. Je tiež sprevádzané odmietnutím endometriálnej vrstvy (maternicovej výstelky), čo spôsobuje stratu krvi a vedie k intenzívnym kontrakciám maternice na odstránenie „smetí“. To môže spôsobiť bolesť žalúdka a dolnej časti chrbta;
5. Climax. Problémy s hormonálnou rovnováhou v tele môžu viesť k zlej cirkulácii orgánov v oblasti panvy. Z tohto dôvodu sa hustota kostí znižuje a vzniká osteoporóza;
6. Podozrievavosť. Hoci je táto vlastnosť spoločná pre obe pohlavia, v drvivej väčšine prípadov je charakteristická pre ženy;
7. Veľká veľkosť prsníka;
8. Vysoké podpätky a nosenie ťažkej kabelky môžu tiež spôsobiť bolesti krížov.

Prečo bolí dolná časť chrbta (mužské príčiny):

1. Prostatitída. Zápal prostaty niekedy vyvoláva bolesť v bedrovej oblasti;
2. Epididymitída. Zápal nadsemenníka sa môže prejaviť nepríjemným pocitom v dolnej časti chrbta;
3. Muži vo veku 50 rokov a starší sú vystavení zvýšenému riziku rakoviny pohlavných orgánov. Čo môže byť príčinou bolesti dolnej časti chrbta?

Prečo bolí dolná časť chrbta (bežné príčiny):

Bolesť v dolnej časti chrbta sa môže vyskytnúť v dôsledku mnohých patológií muskuloskeletálneho systému. Okrem ochorení chrbtice (spondyloartróza, osteochondróza, osteoporóza, osteomyelitída...) a úrazov však existuje mnoho príčin:

1. Anomálie alebo defekty skeletu: kyfóza, skolióza, lordóza, rázštep chrbtice, klinovité stavce atď. Treba poznamenať, že v ≈50% prípadov sú príčiny vzniku defektu neznáme, v ≈10% - vplyvy prostredia, v ≈19% - genetické faktory, vo zvyšku. Vo väčšine prípadov neexistuje žiadna liečba, niekedy je prijateľná chirurgická korekcia;
2. Zápal slepého čreva. Zápal červovitého apendixu céka (slepého čreva) spôsobuje náhlu ostrú bolesť brucha, ktorá môže vyžarovať do bedrovej oblasti;
3. Cholecystitída. Bolesť v dolnej časti chrbta môže byť spôsobená zápalom žlčníka;
4. Akútna pankreatitída. Zápal pankreasu, ktorý sa vyznačuje bolesťou v páse;
5. Cystitída. Zápal močového mechúra spôsobuje nepríjemné pocity v panvovej oblasti;
6. Ochorenia tenkého čreva, vzhľadom na ich blízkosť k nervovým vláknam lumbosakrálnej oblasti, môžu spôsobiť bolesť v tejto oblasti. Enteritída (gastroenteritída, enterokolitída, gastroenterokolitída), črevné enzymopatie, divertikulóza;
7. Obličky. Bolesť v dolnej časti chrbta často sprevádza ochorenia týchto orgánov. Pyelonefritída, prolaps obličiek, zlyhanie obličiek, urolitiáza, amyloidóza, lupusová nefritída atď.;
8. Nadmerná hmotnosť zvyšuje zaťaženie chrbtice a vedie k jej postupnému zničeniu;
9. Tuberkulózne poškodenie tkaniva;
10. ankylozujúca spondylitída;
11. Zápal svalov dolnej časti chrbta v dôsledku vírusovej alebo bakteriálnej infekcie;
12. Malígne nádory vyvíjajúce sa alebo metastázujúce v dolnej časti chrbta;
13. Benígne formácie rastúce na nervových vláknach alebo ich stláčanie;
14. Spinálny epidurálny absces. Hnisavý zápal miechového priestoru;
15. Abdominálne alebo panvové adhézie po operácii. Ide o proliferáciu spojivového tkaniva počas procesu hojenia pooperačných rán. Napríklad adhézie čreva k orgánom alebo brušnej stene po laparotómii;
16. Podchladenie, stres, zlá výživa, zranenie;
17. Kvôli iným chorobám.

"Nesprávne držanie tela je hlavným dôvodom, prečo môže mať dieťa bolesti krížov."

Typy bolesti chrbta v bedrovej oblasti

Bolesť je psychická a fyziologická reakcia organizmu na silné podráždenie nervových uzlín v orgánoch a tkanivách. Bolesť je najčastejším dôvodom odchodu pacientov do nemocnice a zvyčajne je aj prvým príznakom ochorenia a varuje pred ním. Bolesť je signálom poškodenia, ktorý pomáha spustiť ochranné (napríklad svalové kŕče na obmedzenie pohyblivosti postihnutej časti tela pri zovretí nervu) a kompenzačné mechanizmy tela (napríklad fibróza v poslednom štádiu osteochondrózy). Existuje mnoho rôznych klasifikácií bolesti.

Na základe miesta pocitu môžeme rozdeliť dôvody, prečo kríže veľmi bolí, na 2 typy: primárne a sekundárne (odrazené, premietané). V prvom prípade je bolesť spôsobená poškodením muskuloskeletálneho systému v dôsledku degeneratívnych zmien (napríklad osteochondróza) alebo traumy. V druhom prípade je to spôsobené patológiou (napríklad cholecystitída vyžarujúca do dolnej časti chrbta), ktorá priamo nesúvisí s chrbticou a svalmi bedrovej oblasti, takže môže byť veľmi rôznorodá.

Povaha bolesti je konštantná (inak chronická) a periodická (inak akútna). Prvý typ je spojený s nezvratnými procesmi porúch krvného obehu, poškodenia nervov alebo poškodenia pohybového aparátu. Odstránenie zdroja pretrvávajúcej bolesti je spravidla komplikované alebo nemožné. Druhý typ zahŕňa akútne ochorenia orgánov, poranenia a individuálne fyziologické charakteristiky tela. Periodická bolesť zmizne po odstránení jej príčiny.

Sprostredkovanie bolesti je vtedy, keď sa pocity nezhodujú so skutočným zdrojom bolesti (pôvodným zdrojom, miestom poškodenia). Napríklad bolesť vyžarujúca do nohy, keď sú nervové korene stlačené v lumbosakrálnej chrbtici, sa nazýva projektovaná. A po poškodení vnútorných orgánov nastáva bolesť, nazývaná odkazovaná bolesť, ktorá je lokalizovaná v určitom dermatóme v súlade so zónami Zakharyin-Ged.

Podľa lokalizácie môže byť bolesť somatická povrchová (poškodenie kože), somatická hlboká (poruchy pohybového aparátu a tkanív), viscerálna (poškodenie orgánov vo vnútri tela).

V závislosti od postihnutých nervov môže byť bolesť neuropatická, keď sú poškodené periférne nervy, alebo centrálna, keď je poškodený centrálny nervový systém.

Choroby charakterizované chronickou bolesťou dolnej časti chrbta

Tu sú:

1. Intervertebrálna osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice je jednou z najčastejších príčin bolesti dolnej časti chrbta. Ide o komplexné ochorenie pozostávajúce zo zápalu a deštrukcie tkaniva, kompresie nervov a krvných ciev. Má rozsiahle príznaky;
2. Lumbago. Vystreľujúca bolesť v dolnej časti chrbta. Vo väčšine prípadov ide o dôsledok osteochondrózy a jej komplikácie – herniácie platničky. Preto je liečba podobná;
3. Osteoporóza. Chronické progresívne metabolické ochorenie kostí, pri ktorom sa znižuje ich hustota a zvyšuje sa krehkosť. Inými slovami, rednutie kostí. Je hlavnou príčinou zlomenín bedra u starších ľudí. Ochorenie deformuje kostru, kĺby a chrupavky. Typické pre ženy v období menopauzy. Hodnotenie rizika osteoporózy: Každý, kto si niekedy zlomil kosť (napr. stavec, bedro) malou silou, by mal byť posúdený;
4. Skolióza. Zakrivenie chrbtice, ktoré má za následok asymetriu lopatiek, zlé držanie tela, zhoršenú motorickú funkciu kostry, vyčnievajúce rebrá na ľavej alebo pravej strane;
5. Reumatoidná artritída. Ženy sú náchylnejšie na túto chorobu. Vyvíja sa najčastejšie počas menopauzy. Ide o systémové chronické ochorenie zahŕňajúce svaly, väzy a chrupavky v degeneratívno-dystrofickom procese. Príčiny ochorenia sú autoimunitné procesy;
6. Ankylozujúca spondylitída alebo ankylozujúca spondylitída. Ochorenie s progresívnou stratou pohyblivosti kĺbov. Častejšie u mužov. Ide o chronický zápal kĺbov, vedúci k fibróze – teda zmnoženiu spojivového tkaniva. Hlavne lokalizované v chrbtici. Sprevádzané bolesťou, poškodením očí a zníženým rastom. Vedie k úplnej strate pohyblivosti kĺbov;
7. Spondylóza. Chronické ochorenie chrbtice, ktoré sa prejavuje zmenami vo fibróznom tkanive medzistavcového priestoru a tvorbou chrbtových kostných výrastkov (spondylofytov alebo osteofytov) po stranách stavcov. Častejšie v dôsledku staroby;
8. Flebotrombóza. Čiastočné alebo úplné zablokovanie hlbokých žíl nohy v dôsledku krvných zrazenín. Vyvíja sa pri súčasnej kombinácii 3 faktorov: patológia stien krvných ciev, zhrubnutie a spomalenie prietoku krvi. Dlhodobé nosenie vysokých podpätkov zvyšuje riziko vzniku patológie. Flebotrombóza je mimoriadne nebezpečná, pretože až do vážneho štádia je prakticky asymptomatická;
9. Tromboflebitída. Čiastočné alebo úplné zastavenie krvného obehu v povrchových žilách v dôsledku tvorby krvných zrazenín spôsobených patologickými zmenami v žile v dôsledku jej zápalu. Najčastejšie je choroba dôsledkom kŕčových žíl. Ďalším vývojom tohto ochorenia môže byť flebotrombóza;
10. Ateroskleróza. Spomalenie alebo zastavenie prietoku krvi v cieve v dôsledku cholesterolových plakov. Choroba je typická pre starších mužov;
11. Osteomyelitída. Hnisavo-nekrotický proces v kostiach, kostnej dreni a okolitých tkanivách. Príčinou je bakteriálna infekcia. Stav pacienta sa zhoršuje v priebehu niekoľkých dní. Vyžaduje okamžitú liečbu;
12. Rôzne dĺžky nôh. Viac ako 3 cm. Choroba sa vyvíja v dôsledku atrofie svalov jednej z nôh.

Tieto choroby a mnohé ďalšie sú dôvodom, prečo kríže neustále bolia. Všetky vyžadujú naliehavú a vážnu liečbu. Často je však symptomatická a jej účelom je spomaliť ďalší vývoj ochorenia.

Čo robiť, ak vás bolí kríže

"Ak vás pravidelne bolí dolná časť chrbta, je to signál, ktorý by ste mali brať vážne a podstúpiť urgentné vyšetrenie."

V prípade náhlej bolesti, ktorej príčina nie je jasná, treba zmerať telesnú teplotu a zaznamenať príznaky. Ako je vracanie, hnačka, povlak na jazyku, povaha a miesto bolesti atď. Ľahnite si na tvrdú posteľ alebo koberec a pod kolená, hlavu a trup si položte hrubé vankúše. Ak bolesť dlhší čas neustupuje, zavolajte lekára. A v každom prípade je potrebné absolvovať vyšetrenie.

Pre prípad, keď je známa príčina bolesti. Napríklad pri pomliaždenine alebo podvrtnutí krížov sa prvá pomoc poskytuje nesteroidnými protizápalovými liekmi (tablety alebo lepšie masti). Raz si môžete vziať diuretikum na zníženie opuchu a zabaliť si spodnú časť chrbta ortopedickým pásom alebo uterákom, aby ste obmedzili pohyblivosť.

Cvičenia, ktoré môžu pomôcť zmierniť bolesť:

1. Relaxácia. Ľahnite si na koberec. Pod trup a hlavu si položte hrubý vankúš a pod kolená nízku stoličku alebo nočný stolík. Úplne sa uvoľnite. To pomôže telu zaujať najprirodzenejšiu polohu pre chrbticu;
2. Hladké natiahnutie lumbosakrálnej oblasti. Jemne a opatrne si ľahnite bruchom dole na stôl, oprite sa oň rukami, aby ste sa ohli s minimálnym zaťažením chrbta. Môžete tiež napnúť brušné svaly. Postavte sa tak, aby vaše umývadlo bolo na samom okraji stola. Inými slovami, priblížte sa k stolu, kým sa ho nedotknú boky a ľahnite si. Úplne uvoľnite svaly chrbta, zadku a nôh. Polovica tela visí zo stola v uvoľnenom stave. V tomto stave sa zhlboka nadýchnite bránicou (bruškom) a zadržte dych na 3-5 sekúnd, potom pomaly vydýchnite. Týmto spôsobom urobte 7-10 nádychov a výdychov. Potom sa opatrne zdvihnite, pomôžte si rukami a brušnými svalmi, s minimálnym napätím v krížoch. Cvičenie môžete opakovať niekoľkokrát;
3. Vyloženie lumbosakrálnej oblasti. Postavte sa na všetky štyri. Ruky sú na šírku ramien a sú na ne kolmé. Nohy širšie ako ramená. Chrbát by mal zostať v prirodzenej polohe bez vyklenutia alebo vyklenutia. V tejto polohe sa zhlboka nadýchnite bránicou a potom čo najviac vydýchnite, pričom si predstavte, ako sa pupok naťahuje smerom k chrbtici. Na konci výdychu vydržte 2-3 sekundy, pričom zatnite svaly zadku a bokov, ale nie kríže! Potom relaxujte. Vykonajte 7-10 takýchto nádychov a výdychov a 2-3 sady cvičení;

Čo nerobiť, ak vás bolia kríže:

• Zahrejte sa. To môže zvýšiť zápal a zhoršiť situáciu;
• Užívajte lieky proti bolesti bez stanovenej diagnózy. Bolesť je obranný mechanizmus tela. Bolesť nemusí byť, ale to neznamená, že degeneratívne zmeny prestali;
• Nastavte kosti sami alebo dokonca s chiropraktikom bez vyšetrenia a diagnózy. Pravidelná úprava stavcov bude ďalej zraňovať chrbticu. Nie vždy dochádza k posunutiu stavcov v dôsledku zranenia. V prípade napríklad pokročilej osteochondrózy.

"Najskôr musíte liečiť základnú chorobu a potom jej príznaky."

Určenie príčiny takého bežného príznaku, ako je bolesť v dolnej časti chrbta, môže vyžadovať rozsiahle vyšetrenie a konzultácie s rôznymi lekárskymi špecialistami: neurológom, vertebrológom, gynekológom atď. Ak nie je jasné, na ktorého špecialistu ísť, môžete sa poradiť s terapeutom. Najbežnejšie postupy vyšetrenia sú nasledovné:

1. Zváženie sťažností pacienta, vyšetrenie pohyblivosti kĺbov, posúdenie stupňa degeneratívnych zmien;
2. Všeobecná analýza moču a krvi;
3. Biochemický krvný test;
4. Röntgenové vyšetrenie bedrových stavcov;
5. Ultrazvuk srdca a brušných orgánov;
6. Dopplerov ultrazvuk – vyšetrenie krvných ciev;
7. CT alebo MRI.

Liečba bolesti dolnej časti chrbta

Liečba závisí od diagnózy, pretože neexistuje jeden liek na každú chorobu. Tento článok uvádza len niekoľko bežných názvov liekov, ktoré sa často používajú pri liečbe bolesti dolnej časti chrbta. Dôrazne sa však odporúča nevykonávať samoliečbu a užívať akékoľvek lieky až po konzultácii s lekárom.

Medikamentózna liečba bolesti krížov je zameraná na zmiernenie zápalu a úľavu od bolesti. A na tento účel sa používajú tieto typy liekov:

1. Nesteroidné protizápalové lieky;
2. Svalové relaxanciá;
3. Narkotické analgetiká;
4. kortikosteroidy;
5. Blokády;
6. Minerály a vitamíny.

Niektoré z najlepších prostriedkov na zmiernenie bolesti sú masti, krémy a gély:

• NSAID;
• Masti obsahujúce diklofenak;
• Kombinované lieky;
• Protizápalové masti;
• Liečivé náplasti.

Symptomatická liečba sa používa iba pri nevyliečiteľných ochoreniach. Moderná medicína pristupuje k liečbe bolestí krížov komplexne. K NSAID sa pridávajú vitamíny B1, B6, B12. Bolo dokázané, že užívanie vysokých terapeutických dávok vitamínov B zosilňuje účinok NSAID vďaka zlepšenej obnove nervového tkaniva. Optimálnym doplnkom k NSAID je teda kombinovaný vitamínový liek. Preto, aby sa čo najefektívnejšie bojovalo proti bolesti, liečba týmto liekom začína dennými injekciami počas 7-10 dní. K tomu sa pridávajú fyzioterapeutické procedúry, cvičebná terapia, masáže atď. Tým sa dosiahne najefektívnejšia a dlhodobá liečba.

Prevencia

Prevencia bolesti dolnej časti chrbta je nasledovná:

• Pravidelná fyzická aktivita, udržiavanie tela v dobrej kondícii, rozvoj svalového rámca. Ak nie je možné športovať, potom 15-minútové terapeutické cvičenia 2-3 krát denne pomôžu neochorieť;
• Sledujte svoje držanie tela;
• Menej stresu, viac ovocia a zeleniny. Silná imunita vás zachráni pred mnohými chorobami;
• Správna vyvážená strava obsahujúca základné minerály a vitamíny;
• Každoročné preventívne vyšetrenie u lekára je najlepšou prevenciou na odhalenie chorôb v ranom štádiu;
• Podpora rovnováhy voda-soľ. Ľudské telo potrebuje od 1,5 do 4 litrov vody denne v závislosti od telesnej hmotnosti, počasia a aktivity.