V každodennom živote často nepripisujeme dôležitosť občasným bolestivým pocitom v tele. Až keď sa bolesť rozvinie do bolestivej a neustálej, ideme na kliniku. Tento prístup je zásadne nesprávny, pretože umožňuje, aby choroba intenzívne progredovala. Existuje veľa patológií kostrového systému. Jedným z nich je artróza ramenného kĺbu.
Čo je artróza ramena
Osteoarthritis deformans ramenného kĺbu je chronické ochorenie spojené s degeneratívnym vyčerpaním chrupavky.
Ochorenie je náchylné na progresiu a zhoršenie funkčných porúch pohybového aparátu človeka. Vplyv patogénnych faktorov vedie k zriedeniu chrupavky, vzniku trhlín a jej následnej deštrukcii.
Faktory výskytu artrózy ramena
Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj artrózy ramenného kĺbu. Hlavné sú:
- cievne ochorenia vedúce k narušeniu správneho zásobovania kĺbu krvou,
- zranenie,
- veľké fyzické zaťaženie ramenného kĺbu,
- metabolické ochorenie,
- genetická predispozícia,
- ochorenia endokrinného systému,
- zmeny v kĺbe súvisiace s vekom,
- vrodené zmeny
- rozsiahle ochorenia pohybového aparátu,
- autoimunitné ochorenia.
Riziková skupina zahŕňa osoby staršie ako 55 rokov. Je to spôsobené zmenami súvisiacimi s vekom vo forme opotrebovania chrupavky.
Stupeň vývoja ochorenia
V závislosti od postupného zhoršovania pohody človeka na pozadí priebehu ochorenia sa rozlišujú príznaky 1, 2, 3 stupňov artrózy ramenného kĺbu.
Prvé štádium
Počiatočná fáza je charakterizovaná malými zmenami v kĺbe, výskytom bolesti pri pohybe a zdvíhaní závažia. Je to spôsobené znížením elasticity tkaniva chrupavky. Manévrovateľnosť kĺbu je znížená, následkom čoho je obmedzená pohyblivosť rúk pacienta.
Na obrázkoch lekár zaznamenáva mierne zúženie kĺbovej štrbiny a výskyt kostných výrastkov v miestach rednutia chrupavky. Správnou liečbou sa artróza prvého stupňa zastaví a kĺb sa vráti do zdravého stavu.
Druhá etapa
Ak pacient nevenoval pozornosť príznakom artrózy prvého stupňa, rýchlo postupuje druhý stupeň, pri ktorom je už problematické obnoviť narušenú štruktúru kĺbových tkanív.
Druhý stupeň má výraznejšie znaky. Kĺbová dutina sa zužuje na minimum, bolesť v oblasti lopatky a ramena sa zvyšuje, stáva sa pravidelnou, pri pohybe ruky sa objavuje chrumkavosť, svaly čiastočne atrofujú, na röntgene sú viditeľné osteofyty (kostné výrastky).
Tretia etapa
Posledná etapa je charakterizovaná zmenami v kostných tkanivách, dochádza k výraznej deformácii, kĺb je takmer imobilizovaný, dochádza k neustálej bolesti. Bez prijatia opatrení na zastavenie degeneratívneho procesu v tkanivách existuje vysoká pravdepodobnosť úplného porušenia motorickej aktivity ruky.
Niektorí pacienti majú ťažkosti so sebaobsluhou. Stupeň uvažovanej choroby je najťažšie vyliečiť, vyžaduje si chirurgickú intervenciu. Tretia etapa artrózy ramenného kĺbu je extrémne zriedkavá. Spravidla sa stáva výsledkom nadmerného systémového zaťaženia poškodeného kĺbu (napríklad v profesionálnom športe).
Symptómy
Po dlhú dobu je artróza lopatkovo-ramenného kĺbu asymptomatická. Vo väčšine prípadov je prvým príznakom pocit akútnej bolesti. Na začiatku ochorenia sa bolesť vyskytuje zriedkavo - v dôsledku fyzickej aktivity, z nepríjemných pohybov rúk.
V budúcnosti sa bolesti zvyšujú, začínajú sa objavovať v noci s náhlymi pohybmi, nepohodlnou polohou a potom počas dňa, častejšie znepokojujúce a systematické.
Ak sa liečba nezačne včas, potom sa k bolesti pripojí pocit stuhnutosti pohybov. V ramennom kĺbe sa ozývajú kliknutia a škrípanie. Táto oblasť tiež často opuchne, čo je sprevádzané zvýšením teploty celého tela a v oblasti poškodeného kĺbu. Na koži sa môže objaviť začervenanie.
Diagnostika
Ak pocítite bolesť v oblasti ramien, kontaktujte lekára, ktorý vykoná vstupné vyšetrenie a rozhovor.
Na diagnostiku artrózy ramenného kĺbu sa používajú tieto metódy:
- rádiografia,
- laboratórne testy,
- zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI),
- počítačová tomografia (CT),
- ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk),
- scintigrafia - metóda funkčného zobrazovania, ktorá spočíva v zavedení rádioaktívnych izotopov do tela a získaní obrazu stanovením nimi emitovaného žiarenia,
- artroskopia - metóda vizuálneho vyšetrenia kĺbovej dutiny špeciálnym optickým zariadením (artroskopom),
- termografia je metóda zaznamenávania infračerveného žiarenia ľudského tela.
Liečba
Pre mnohých ľudí, ktorí čelia príslušnej chorobe, často vzniká otázka: je možné vyliečiť artrózu ramenného kĺbu navždy? Terapia akýchkoľvek degeneratívnych ochorení kĺbov je zameraná predovšetkým na zmiernenie príznakov a boj s komplikáciami ochorenia. Úplné vyliečenie je možné len výmenou postihnutého kĺbu za umelý.
V závislosti od závažnosti artrózy a sekundárnych príčin jej vzniku predpisuje liečbu artrózy-artritídy ramenného kĺbu reumatológ (v počiatočných štádiách), ortopéd alebo ortopedický traumatológ, chirurg, artrológ (s. pokročilé formy artrózy). Toto sú hlavní odborníci.
Medzi pomocné patria: terapeut (liečbu vykonáva všeobecný lekár, ak ju nie je možné získať u reumatológa, ortopéda, chirurga), fyzioterapeut, rádiológ. Ktorý lekár bude pacienta liečiť, závisí od štádia a príčiny ochorenia.
Dôležité! Choroba patrí do počtu chronických, takže nie je potrebné hovoriť o úplnom zotavení. Zatiaľ neexistujú lieky, ktoré by ju úplne vyliečili.
Účinná liečba pozostáva z nasledujúcich metód.
Lieky
Liečba artrózy ramenného kĺbu pomocou liekov znižuje prejavy zápalových procesov a zmierňuje bolesť. Na tento účel sa používajú tieto farmakologické skupiny:
- Nesteroidné protizápalové lieky.
- Chondroprotektory.
- Lieky proti bolesti.
- Glukokortikosteroidné hormonálne prípravky. Používajú sa ako súčasť mastí a injekcií do kĺbu pri liečbe artrózy ramena a lopatky.
Okrem toho sa na liečbu používajú antibiotiká, vitamíny a minerálne komplexy a iné špecifické lieky, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár v závislosti od klinického obrazu choroby pacienta.
Fyzioterapia
Fyzické cvičenia zamerané na posilnenie svalov ramenného pletenca sú neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby artrózy ramenného kĺbu. Cvičenia sa vykonávajú na konci zápalového procesu, počas obdobia remisie.
Fyzioterapia pomáha obnoviť kĺb, jeho pohyblivosť, zastavuje progresiu ochorenia, posilňuje postihnutý aparát, znižuje bolesť.
Pred začatím gymnastiky pripravte svaly na nadchádzajúce zaťaženie zahriatím a strečingom. Jednoduchý tréningový komplex zahŕňa nasledujúce cvičenia:
- V sediacej polohe vezmite jednu ruku za chrbát, druhú - zo strany pása, natiahnite. Položte si ruky na kolená a uvoľnite sa. Vykonávajte pomaly.
- Striedavé a súčasné zdvíhanie ramien. Vykonajte 10-krát.
- Pohyb ramien dopredu a dozadu, striedavo a súčasne. Bežte 10-krát.
- V sede zveste ruku a uvoľnite sa. Vykonajte švihový pohyb dopredu a dozadu bez ohýbania sa v lakti. Opakujte 10-krát s každou rukou.
Obzvlášť populárne sú autorove metódy liečby artrózy. Táto cvičebná terapia sa vykonáva v špecializovaných centrách, ale je ľahké ju robiť doma.
Charakteristickým znakom telesných cvičení je ich zameranie na obnovu celého pohybového aparátu, nielen pohyblivosti jednotlivých kĺbov.
Fyzioterapia
Fyzioterapia je súčasťou komplexu opatrení na liečbu deformujúcej artrózy. Je účinný v počiatočných štádiách ochorenia. Lieky a fyzioterapia na koxartrózu, artrózu ramenného kĺbu predpisuje lekár po vyšetrení a diagnóze.
Fyzioterapeutická liečba zahŕňa:
- ultrafialové ožarovanie,
- UHF terapia,
- magnetoterapia,
- ultrazvuková terapia,
- amplipulzná terapia,
- liečebné kúpele,
- liečivé bahno.
Chirurgia
Keď prebiehajúce terapeutické opatrenia nepriniesli pozitívnu dynamiku a choroba postupuje, je predpísaná chirurgická intervencia.
Možné sú nasledujúce typy operácií:
- Punkcia ramenného kĺbu je minimálne invazívna metóda, ktorá vám umožňuje odstrániť zápalovú tekutinu z kĺbovej dutiny a zaviesť tam liek.
- Artroskopia sa vykonáva pomocou videokamery prepichnutím kĺbovej oblasti. Táto možnosť liečby zmierňuje symptómy bez toho, aby si vyžadovala dlhé obdobie zotavenia po operácii.
- Endoprotetika - náhrada poškodených oblastí kĺbu umelými prvkami.
Ľudové prostriedky
Pri liečbe deformujúcej artrózy sú ľudové prostriedky populárne a široko používané doma. Pamätajte však, že okrem hlavnej liekovej terapie by sa mala použiť aj alternatívna liečba.
Nasledujúce bylinné recepty sú účinné:
- Elecampanová tinktúra na brúsenie. Stimuluje procesy krvného obehu, zmierňuje bolesť. Na jeho prípravu sa 100 g suchých koreňov rastliny infúzi s 250 ml vodky a aplikuje sa na postihnuté miesto nie viac ako päťkrát denne.
- Kompresia z ovsených vločiek. Znižuje bolestivý syndróm. Pripravuje sa takto: jedna plná polievková lyžica ovsených vločiek sa naleje do 500 ml vody, zapáli sa a varí sa asi 10 minút. Pripravená hmota sa ochladí na teplotu tolerantnú voči pokožke a aplikuje sa na gázu. Takýto obklad sa aplikuje na postihnutý kĺb jednu až dve hodiny.
- Soľný kompres. Spomaľuje zápalový proces. Spôsob prípravy: 50 g soli rozpustite v dvoch pohároch vody. Do pripraveného roztoku ponorte na tri hodiny kúsok gázy, potom ho vyžmýkajte, zahrejte a priložte na boľavý kĺb, kým obklad úplne nevychladne.
Prevencia
Aby sa predišlo vzniku a následnej progresii artrózy ramenného kĺbu, je dôležité dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie ochorenia. Tie obsahujú:
- udržiavanie aktívneho životného štýlu,
- pravidelné dlhé prechádzky
- tréningové cvičenia, gymnastika, joga,
- vzdať sa zlých návykov (fajčenie, alkohol),
- studená a teplá sprcha,
- plávanie,
- kontrola hmotnosti,
- správna výživa,
- včasné a dôkladné ošetrenie,
- vyhýbanie sa zraneniam, nadmerná fyzická námaha, hypotermia.
Záver
Deformujúca artróza ramenného kĺbu výrazne zhoršuje kvalitu života človeka, znižuje pohyblivosť pohybového aparátu a spôsobuje diskomfort s narastajúcou bolesťou. Ochorenie sa nedá úplne vyliečiť, ale použitie celej škály terapeutických a preventívnych opatrení s vysokou mierou pravdepodobnosti umožňuje udržať ochorenie v remisii.
Výsledok kĺbovej patológie, ktorá vznikla, závisí výlučne od osoby, jej pripravenosti pravidelne sa venovať terapeutickým cvičeniam a dodržiavať preventívne opatrenia. Osoba s touto diagnózou môže viesť plnohodnotný život.